Unikatowe zabiegi w Oddziale Urologii Laparoskopowej, Ogólnej i Onkologicznej naszego Szpitala
W Oddziale Urologii Laparoskopowej, Ogólnej i Onkologicznej Szpitala Uniwersyteckiego nr 2 im. dr Jana Biziela w Bydgoszczy gościliśmy Prezydenta International Society of Cryosurgery ICS - dr Franco Luganani z Włoch. Przy udziale gościa przeprowadzono unikatowe zabiegi krioablacji u chorych z zaawansowanym rozrostem stercza.
W zależności od nasilenia objawów łagodnego rozrostu stercza dysponujemy leczeniem zachowawczym lub zabiegowym. Pośród technik małoinwazyjmych złotym standardem jest elektroreskecja przezcewkowa monoplarna lub bipolarna (TURP), ale z dobrym skutkiem stosuję się także termoterapię TUMT czy też enukleację lub odparowanie techniką laserową. Wszystkie te techniki dostępne są w naszym Oddziale. Stale jednak poszukujemy nowych metod o jeszcze mniejszej inwazji i lepszej skuteczności. Urządzenia używane do zamrażania stercza działają na zasadzie dekompresji i przejścia ciekłego azotu w stan gazowy, w sondzie zamrażającej dochodzi do pobierania dużej ilości ciepła. W sterczu w wskutek zamrażania następuje krystalizacja wody zewnątrz - i wewnątrzkomórkowej co powoduje masywny obrzęk tkanki, która ulega martwicy. Zabieg polega na wprowadzeniu z dostępu przez krocze pod kontrolą TRUS 2-4 sond do strefy przejściowej każdego płata stercza i wykonanie 3 cykli zamrażania. Procedurę można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym. Zabiegi krioablacji przeprowadzane bywają także do leczenia ograniczonego do narządu raka stercza oraz guzów narządów miąższowych w tym raka nerki. Technika nie jest zupełnie nowa ale udoskonalone urządzenia oraz techniki obrazowania stwarzają dla niej nowe możliwości.
Zabiegi tego typu nie należą do rutynowych, a wskazaniem do zamrożenia stercza jest gruczolak tego narządu będący znaczną przeszkodą podpęcherzową. Zabieg wykonuje się u chorych obciążonych, u których ze względu na współistniejące inne schorzenia wykonanie innego rodzaju operacji wiąże się ze zbyt dużym ryzykiem. Technika jest ciekawa i stwarza pewne nowe opcje terapeutyczne, jednak wymaga dalszych badań.
W zależności od nasilenia objawów łagodnego rozrostu stercza dysponujemy leczeniem zachowawczym lub zabiegowym. Pośród technik małoinwazyjmych złotym standardem jest elektroreskecja przezcewkowa monoplarna lub bipolarna (TURP), ale z dobrym skutkiem stosuję się także termoterapię TUMT czy też enukleację lub odparowanie techniką laserową. Wszystkie te techniki dostępne są w naszym Oddziale. Stale jednak poszukujemy nowych metod o jeszcze mniejszej inwazji i lepszej skuteczności. Urządzenia używane do zamrażania stercza działają na zasadzie dekompresji i przejścia ciekłego azotu w stan gazowy, w sondzie zamrażającej dochodzi do pobierania dużej ilości ciepła. W sterczu w wskutek zamrażania następuje krystalizacja wody zewnątrz - i wewnątrzkomórkowej co powoduje masywny obrzęk tkanki, która ulega martwicy. Zabieg polega na wprowadzeniu z dostępu przez krocze pod kontrolą TRUS 2-4 sond do strefy przejściowej każdego płata stercza i wykonanie 3 cykli zamrażania. Procedurę można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym. Zabiegi krioablacji przeprowadzane bywają także do leczenia ograniczonego do narządu raka stercza oraz guzów narządów miąższowych w tym raka nerki. Technika nie jest zupełnie nowa ale udoskonalone urządzenia oraz techniki obrazowania stwarzają dla niej nowe możliwości.
Zabiegi tego typu nie należą do rutynowych, a wskazaniem do zamrożenia stercza jest gruczolak tego narządu będący znaczną przeszkodą podpęcherzową. Zabieg wykonuje się u chorych obciążonych, u których ze względu na współistniejące inne schorzenia wykonanie innego rodzaju operacji wiąże się ze zbyt dużym ryzykiem. Technika jest ciekawa i stwarza pewne nowe opcje terapeutyczne, jednak wymaga dalszych badań.
